數(shù)字化醫(yī)院管理一卡通是智能卡在醫(yī)院的綜合應(yīng)用，它涵蓋員工、病人在醫(yī)院工作生活的方方面面，包括人員信息管理、門/急診管理、住院管理、消費(fèi)/定餐管理、公寓管理等方面，既是持卡人信息管理的載體，也是醫(yī)院后勤服務(wù)的重要設(shè)施。由于它和醫(yī)院的日常管理和生活息息相關(guān)，相比其他管理信息系統(tǒng)，通過(guò)“醫(yī)院管理一卡通”建設(shè)的成功，更能直接體現(xiàn)醫(yī)院優(yōu)越的管理素質(zhì)，更能讓員工、病人、病人親屬和外來(lái)訪客們感受到貼心的關(guān)懷。
本方案主要是闡述如何利用TCP/IP考勤、POS機(jī)、非接觸IC卡和基于原有的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)等子系統(tǒng)構(gòu)建一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的醫(yī)院或區(qū)域范圍內(nèi)的考勤、消費(fèi)和結(jié)算的智能卡“一卡通”系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)整個(gè)醫(yī)院職工數(shù)字化工作管理和數(shù)字化生活服務(wù)一體化，從而達(dá)到醫(yī)院的智能化管理，在給醫(yī)院提供安全的前提下也為職工及過(guò)往人員提供最大的方便和快捷工作、生活空間。 同時(shí)也營(yíng)造了一個(gè)安全、便捷、快速、有序、舒適的醫(yī)療環(huán)境，向社會(huì)提供優(yōu)質(zhì)高水平的診療、工作、學(xué)習(xí)和生活服務(wù)，提高醫(yī)院醫(yī)療管理的信息化水平，提升醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。并充分體現(xiàn)“人性化、信息化、健康園區(qū)”的理念。
“一卡通”的應(yīng)用涵蓋了醫(yī)院門診區(qū)、急救中心、傳染病區(qū)、公寓宿舍、體檢中心、住院大樓、行政樓、科研教學(xué)樓、高級(jí)病房、老年保健中心等。
需求分析
根據(jù)醫(yī)院的設(shè)計(jì)要求和其它同類項(xiàng)目的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)院一卡通系統(tǒng)應(yīng)滿足如下基本要求：
1、一卡通總體需求是：所有來(lái)本院就診的病員和本院所有醫(yī)護(hù)人員，使用一張IC卡作為身份識(shí)別和電子錢包，在本院范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)一卡通的各種身份識(shí)別和電子支付功能。包括門禁管理、收費(fèi)和消費(fèi)管理、巡更管理、考勤管理、停車場(chǎng)管理和圖書管理等。
2、IC卡發(fā)行對(duì)象為：所有來(lái)本院就診的病員（包括門診、住院病員及其陪同人員）、本院所有職員（包括醫(yī)護(hù)人員、管理人員、服務(wù)人員）、培訓(xùn)人員（包括老師、學(xué)生、進(jìn)修人員）、其它人員（包括職工家屬、外協(xié)合作人員、訪客貴賓）。
3、門禁控制的設(shè)置基本原則是：隔離公共自由活動(dòng)區(qū)和受控專用活動(dòng)區(qū)，用IC卡代替鑰匙開(kāi)門。在相應(yīng)出入處安裝門禁控制器，在安防中心設(shè)置門禁權(quán)限控制點(diǎn)，為各持卡人設(shè)置門禁權(quán)限。有通行權(quán)限者憑個(gè)人卡刷卡出入，防止非法闖入，保證醫(yī)院的有序和安全。
4、收費(fèi)管理的設(shè)置原則是：分散刷卡交費(fèi)代替集中現(xiàn)金交費(fèi)。在各掛號(hào)分診處和住出院處設(shè)置發(fā)卡充值點(diǎn)，分別為門診病員和住院病員發(fā)卡充值，在各診療點(diǎn)和藥局安裝消費(fèi)機(jī)，交費(fèi)者就地刷卡交費(fèi)，避免多次往返現(xiàn)金交易，為病員提供便捷服務(wù)。
5、消費(fèi)管理的設(shè)置原則是：生活服務(wù)社會(huì)化，刷卡消費(fèi)代替現(xiàn)金消費(fèi)。在食堂管理處設(shè)置發(fā)卡預(yù)充值點(diǎn)，為醫(yī)院職員、培訓(xùn)人員、其它人員發(fā)卡充值，在食堂各售賣點(diǎn)、商店、及其它服務(wù)消費(fèi)點(diǎn)安裝消費(fèi)機(jī)，消費(fèi)者就地刷卡交費(fèi)，避免現(xiàn)金交易。另外，在各住院病室護(hù)士站設(shè)置移動(dòng)式訂餐機(jī)，由食堂為特殊病員配置營(yíng)養(yǎng)餐。
8、停車場(chǎng)管理的設(shè)置原則：在兩層地下停車場(chǎng)的各出入口安裝智能道閘，駕駛員刷卡駕車出入，防止盜車和開(kāi)錯(cuò)車。
9、圖書資料管理的設(shè)置原則：在各圖書室、資料室、檔案室安裝讀卡器，刷卡識(shí)別身份后才能借閱圖書資料和其它檔案。
總體解決方案
“醫(yī)院一卡通”實(shí)現(xiàn)方案選用深圳達(dá)實(shí)智能股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱“達(dá)實(shí)公司”)的“C3智能卡醫(yī)院一卡通系統(tǒng)整體解決方案(以下簡(jiǎn)稱“C3系統(tǒng)”)”，在“C3系統(tǒng)”中：
用戶卡采用PHILIPS公司的MF1 IC S50型MIFARE ONE非接觸式IC卡(以下簡(jiǎn)稱“IC卡”)；
讀寫卡機(jī)具采用達(dá)實(shí)公司生產(chǎn)的基于TCP/IP協(xié)議的DAC MJ-M8門禁控制器、DAC SF-F1消費(fèi)機(jī)、DAC KQ-K1考勤機(jī)以及其它配套硬件設(shè)備；
智能卡管理軟件也采用達(dá)實(shí)公司配套開(kāi)發(fā)的基于TCP/IP協(xié)議和SQL SERVER 數(shù)據(jù)庫(kù)的C3 E-2003一卡通管理軟件，主要包括基礎(chǔ)平臺(tái)、門禁管理、消費(fèi)管理、考勤管理、巡更管理、停車場(chǎng)管理等功能模塊；
數(shù)據(jù)通訊利用醫(yī)院綜合布線系統(tǒng)提供的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。讀寫卡機(jī)具采用TCP/IP協(xié)議直接接入局域網(wǎng)而不必用通訊轉(zhuǎn)換裝置，特殊部位敷設(shè)專用RS-485總線和使用基于RS-485總線的讀寫卡機(jī)具。
數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器共用醫(yī)院數(shù)據(jù)中心的雙機(jī)集群服務(wù)器。
操作管理站主要共用醫(yī)生站、護(hù)士站或其它崗位已配置的個(gè)人計(jì)算機(jī)，酌情增補(bǔ)少量操作管理站。
系統(tǒng)功能
卡片管理功能：提供制卡、發(fā)卡服務(wù)。首期發(fā)行醫(yī)護(hù)人員工作卡（含家屬及外工），病員就診卡，臨時(shí)出入卡。
系統(tǒng)維護(hù)功能：提供硬件、軟件、網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)庫(kù)維護(hù)服務(wù)。
操作管理功能：通過(guò)電腦提供數(shù)據(jù)設(shè)置、查詢、統(tǒng)計(jì)、報(bào)表和結(jié)算服務(wù)。
門禁管理功能：出入醫(yī)院受控區(qū)域時(shí)刷卡自動(dòng)開(kāi)門，無(wú)權(quán)限或時(shí)限人員非法闖入時(shí)報(bào)警。
收費(fèi)管理功能：病員診療時(shí)分散在各醫(yī)療點(diǎn)刷卡交費(fèi)。
消費(fèi)管理功能：醫(yī)院在食堂、商店等處為病員和職員提供的消費(fèi)服務(wù)分散在各服務(wù)點(diǎn)刷卡付費(fèi)。
訂餐管理功能：為住院病員在病房預(yù)訂營(yíng)養(yǎng)餐，并刷卡付費(fèi)。
節(jié)能控制功能：病員和職員在洗浴、洗衣時(shí)的用水用電采用刷卡收費(fèi)的方式防止水電浪費(fèi)。
巡更管理功能：保安員到各巡更點(diǎn)刷卡記錄巡更時(shí)間。
考勤管理功能：職員上下班或外出時(shí)在考勤點(diǎn)刷卡記錄考勤情況。
會(huì)議簽到管理功能：職員開(kāi)會(huì)時(shí)刷卡簽到。
停車場(chǎng)管理功能：車輛出入停車場(chǎng)時(shí)刷卡自動(dòng)開(kāi)起道閘，防止盜車。共設(shè)兩進(jìn)兩出停車場(chǎng)1套。
刷卡掛號(hào)功能：實(shí)現(xiàn)與醫(yī)院信息系統(tǒng)中掛號(hào)、就診、取藥時(shí)刷卡識(shí)別身份的接口。
圖書管理功能：實(shí)現(xiàn)與醫(yī)院圖書管理系統(tǒng)中借閱時(shí)刷卡識(shí)別身份的接口。
系統(tǒng)特點(diǎn)
“C3系統(tǒng)”是一款代表國(guó)內(nèi)IC卡業(yè)界一流技術(shù)水平和成功應(yīng)用典范的產(chǎn)品，符合方案設(shè)計(jì)所要求的原則，完全滿足XX市人民醫(yī)院一卡通項(xiàng)目的各項(xiàng)需求。
1、經(jīng)濟(jì)性
經(jīng)濟(jì)性是“C3系統(tǒng)”的突出特點(diǎn)。它通過(guò)優(yōu)化的解決方案降低項(xiàng)目的工程與運(yùn)行成本，而不是采用犧牲產(chǎn)品品質(zhì)降低制造成本來(lái)體現(xiàn)經(jīng)濟(jì)性。主要表現(xiàn)在：
“C3系統(tǒng)”的讀寫卡機(jī)具均具有一機(jī)多用的特性，可以在保證布點(diǎn)范圍和功能的前提下減少設(shè)備數(shù)量，從而降低設(shè)備投資，如：所有的門禁控制器、消費(fèi)機(jī)等均可兼作考勤功能用；所有的消費(fèi)機(jī)、考勤機(jī)均可附加門禁功能；所有的門禁控制器均可兼作巡更用。
“C3系統(tǒng)”的讀寫卡機(jī)基于以太網(wǎng)和TCP/IP通訊協(xié)議，其通訊線路全部利用綜合布線系統(tǒng)提供的平臺(tái)，直接接入醫(yī)院內(nèi)部局域網(wǎng)通訊，可以節(jié)省大量敷專用設(shè)通訊線路的工程成本。
“C3系統(tǒng)”按照一卡通體系開(kāi)發(fā)，可以共享卡片資源、通訊網(wǎng)絡(luò)資源、數(shù)據(jù)庫(kù)資源和運(yùn)行時(shí)的數(shù)據(jù)資源。與其它信息管理系統(tǒng)共用操作管理站的資源（包括電腦、打印機(jī)、操作系統(tǒng)等），提高了資源利用率。
“C3系統(tǒng)”軟件界面友好，操作簡(jiǎn)單；讀寫卡機(jī)可以即插即用，使用方便，安裝靈活，普通網(wǎng)絡(luò)管理員就能維護(hù)一卡通系統(tǒng)，降低了運(yùn)行成本。
2、先進(jìn)性
“C3系統(tǒng)”集成了最先進(jìn)的射頻識(shí)別技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)和自動(dòng)控制技術(shù)，是國(guó)內(nèi)率先全線推出基于以太網(wǎng)和TCP/IP通訊協(xié)議的一卡通系統(tǒng)，使一卡通讀寫卡機(jī)具從傳統(tǒng)電子產(chǎn)品提升為信息產(chǎn)品。主要表現(xiàn)在：
卡片數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)按多應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)模型設(shè)計(jì)，卡內(nèi)不僅有各應(yīng)用系統(tǒng)獨(dú)有的業(yè)務(wù)扇區(qū)，還有各應(yīng)用系統(tǒng)共享的基礎(chǔ)信息區(qū)和各應(yīng)用系統(tǒng)從卡上交換數(shù)據(jù)的交換信息區(qū)，它具有卡通、庫(kù)通、網(wǎng)通的一卡通特性，可以做到一卡多用、一卡通用。
它建立了以我公司獨(dú)有的“一卡一密”發(fā)明專利技術(shù)為核心的嚴(yán)密完備的安全體系，全方位地保證系統(tǒng)數(shù)據(jù)在卡片、機(jī)具、網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)庫(kù)、軟件界面中的安全。
它采用TCP/IP通訊技術(shù)，使一卡通系統(tǒng)既能實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行，又能在網(wǎng)絡(luò)故障時(shí)脫機(jī)獨(dú)立運(yùn)行，并且在網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)正常后可自動(dòng)恢復(fù)到實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行，保證了系統(tǒng)運(yùn)行的高可靠性。
網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)采用局域網(wǎng)為主、廣域網(wǎng)補(bǔ)充，系統(tǒng)結(jié)構(gòu)為分布式三層結(jié)構(gòu)。
前端開(kāi)發(fā)技術(shù)采用流行通用的數(shù)據(jù)庫(kù)應(yīng)用開(kāi)發(fā)工具PowerBuilder,后臺(tái)數(shù)據(jù)管理采用SQL SERVER數(shù)據(jù)庫(kù)，支持企業(yè)級(jí)的網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用。
3、開(kāi)放性
“C3系統(tǒng)”具有良好的開(kāi)放性，包括：
它采用先進(jìn)的“平臺(tái)+應(yīng)用”的積木式框架，可以滿足醫(yī)院不斷擴(kuò)展功能的需求。無(wú)論是用戶卡的不斷增加、還是讀寫卡機(jī)具的增減、管理操作站的增減、應(yīng)用子系統(tǒng)及其功能的增減，均可以平滑升級(jí)，互不影響。
它既能運(yùn)行于局域網(wǎng)，又能運(yùn)行于因特網(wǎng)，同時(shí)，還能兼容RS-485通訊方式，可滿足“多應(yīng)用、跨地域、跨平臺(tái)”的超大規(guī)模一卡通系統(tǒng)需求。
4、按需集成
“C3系統(tǒng)”提供與其它信息系統(tǒng)在不同層次上集成的解決方案，包括：
提供OPC接口，共享數(shù)據(jù)。
提供專用數(shù)據(jù)交換接口軟件，共享數(shù)據(jù)。
提供數(shù)據(jù)庫(kù)結(jié)構(gòu)共享支持，共享數(shù)據(jù)庫(kù)。
提供讀寫卡機(jī)具硬件接口規(guī)范和動(dòng)態(tài)連接庫(kù)，共享硬件資源。
共享卡片存儲(chǔ)器，分扇區(qū)使用。
共享操作平臺(tái)，多任務(wù)切換。
5、可擴(kuò)展性
可擴(kuò)展性是“C3系統(tǒng)”的超群品質(zhì)之一，具體表現(xiàn)為：
它采用先進(jìn)的“平臺(tái)+應(yīng)用”的積木式框架，可隨時(shí)擴(kuò)展“C3系統(tǒng)”提供的各種應(yīng)用子系統(tǒng)。
它所提供的多種集成方式可以擴(kuò)大智能卡的應(yīng)用范圍。
讀寫卡機(jī)具采用標(biāo)準(zhǔn)RJ45接口，只要使用地點(diǎn)預(yù)留有備用數(shù)據(jù)端口便可靈活組網(wǎng)。
1
